이런 증상이 보이면
진료를 받아 주세요
- 청진에서 심잡음이 들린다고 들음
- 강아지가 쉬거나 잘 때 기침이 잦아짐
- 산책 중 쉽게 지치거나 주저앉음
- 잠잘 때도 호흡이 빠름
- 쓰러지거나 실신한 적이 있음
- 배가 불러 보이거나 체중이 줄어듦
주요 진료
만성 심장판막질환 (이첨판 폐쇄부전증)
나이 든 소형견에게 가장 흔한 심장병입니다. 판막이 제대로 닫히지 않아 피가 거꾸로 흐르면서 심잡음이 들리며, 단계에 따라 관리 방법이 달라집니다.
심근병증
심장 근육에 생기는 질환으로 비대성(HCM) · 확장성(DCM) · 제한성(RCM)으로 나눕니다. 고양이는 비대성 심근증이 가장 흔하고 증상 없이 진행하는 경우가 많으며, 확장성 심근증은 대형견에게서 주로 봅니다.
폐고혈압
폐로 가는 혈관의 압력이 높아진 상태로, 심장판막질환이나 호흡기 질환, 심장사상충증에 이어 생기는 경우가 많습니다. 심장 초음파로 폐고혈압 가능성을 평가하고 원인 질환과 함께 관리합니다.
심장사상충증
모기를 통해 옮는 기생충이 심장과 폐동맥에 자리 잡는 질환입니다. 혈액검사로 감염을 확인하고, 흉부 방사선과 심장 초음파로 진행 정도를 본 뒤 치료 방법을 정합니다. 고양이는 성충을 없애는 치료제가 없어 증상과 합병증 관리가 중심이 됩니다.
부정맥
심장 박동이 불규칙하거나 지나치게 느리거나 빠른 상태입니다. 심전도로 확인하고 원인에 따라 치료를 정하며, 가끔씩만 나타나는 부정맥은 한 번의 검사로 잡히지 않아 반복 검사가 필요할 수 있습니다.
심부전
심장이 피를 충분히 내보내지 못하고 피가 고이면서 폐에 물이 차거나 가슴·배에 물이 고이는 상태입니다. 약물로 증상을 조절하고 정기적으로 상태를 확인합니다.
선천성 심장병
동맥관 개존증처럼 태어날 때부터 있는 심장 이상은 어린 시기의 청진과 심장 초음파로 발견합니다. 치료 방법은 상태에 따라 상의드리며, 필요하면 협력 병원과 연계합니다.
심장병은 단계에 따라 관리가 달라집니다
강아지에게 가장 흔한 이첨판 폐쇄부전증은 미국수의내과학회(ACVIM) 기준에 따라 단계를 나눠 관리합니다. 고양이 심근병증도 비슷한 단계로 나누지만, 세부 기준과 치료는 강아지와 다릅니다.
- A 위험 단계 심장병이 잘 생기는 품종이지만 아직 이상이 없는 단계입니다. 정기 검진 때 청진으로 확인합니다.
- B1 심잡음만 있는 단계 증상이 없고 심장이 커지지 않았거나 약을 시작할 기준에 못 미쳐 대개 약이 필요하지 않습니다. 정해진 간격으로 재검합니다.
- B2 심장이 커지기 시작한 단계 증상은 없지만 심장 크기가 기준을 넘으면 약을 시작해 증상이 나타나는 시기를 늦추는 것을 목표로 합니다.
- C 심부전 증상이 있거나 있었던 단계 숨이 차거나 폐에 물이 찬 적이 있는 단계로, 이뇨제 등 약물 치료를 꾸준히 이어갑니다.
- D 약에 잘 반응하지 않는 단계 기존 약으로 조절되지 않아 약을 조정하거나 입원 치료가 필요할 수 있습니다.
잠든 상태에서 30초 동안 가슴이 오르내리는 횟수를 세어 2를 곱합니다. 몇 번 다시 재어도 평소보다 빠르거나 1분에 30회를 넘으면 연락해 주세요.
진료는 이렇게 진행됩니다
- 01 문진 · 청진 호흡수, 심잡음, 맥박을 확인하고 언제부터 어떤 변화가 있었는지 여쭙니다.
- 02 검사 심장 초음파를 중심으로, 필요하면 흉부 방사선·심전도·혈압·심장 표지자·심장사상충 검사를 더합니다.
- 03 단계 판정 · 설명 심장 크기와 판막 움직임을 화면으로 보여 드리며 현재 단계를 설명드립니다.
- 04 치료 · 추적 단계에 맞춰 약 시작 여부와 재검 간격을 정하고, 집에서 호흡수 재는 법을 안내드립니다.
검사
- 심장 초음파
- 판막 · 심장 근육 · 심장 크기와 기능 · 폐고혈압 평가 · Aplio 300
- 흉부 방사선
- 심장 크기와 폐 상태 확인
- 심전도
- 부정맥 확인
- 혈압 측정
- 고혈압 · 저혈압 평가
- 혈액검사
- 심장 표지자 · 심장사상충 감염 확인
자주 묻는 질문
심장약은 평생 먹어야 하나요?
약을 시작한 단계(B2)부터는 대개 평생 이어가며, 상태에 따라 약과 용량이 바뀝니다. 임의로 끊으면 증상이 갑자기 나빠질 수 있어 용량 조절은 재진에서 함께 정합니다.
심장병이 있어도 마취나 수술을 할 수 있나요?
심장 단계와 상태를 먼저 평가한 뒤 마취 위험을 판단합니다. 필요하면 마취 방법을 조정하거나 시기를 다시 상의드립니다.
심잡음이 있으면 산책을 줄여야 하나요?
증상이 없는 단계에서는 평소 산책을 이어가도 괜찮은 경우가 많습니다. 쉽게 지치거나 숨이 차면 운동량을 줄이고 진료를 받아 주세요.
심장사상충에 걸리면 치료할 수 있나요?
강아지는 감염 정도를 평가한 뒤 단계에 맞춰 치료하며, 치료 기간에는 운동을 엄격히 제한해야 합니다. 고양이는 성충을 없애는 치료제가 없어 증상과 합병증 관리가 중심이 됩니다. 어느 쪽이든 치료보다 예방이 훨씬 안전하고 부담이 적습니다.
내원 전 안내
- 심장 초음파는 예약 후 내원을 권해드립니다.
- 먹고 있는 심장약은 약 봉투나 사진을 가져와 주세요.
- 집에서 잰 잠잘 때 호흡수 기록이 있으면 보여 주세요.
